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血脂包括多种指标,测定方法也因不同的指标而不同,**基本的包括总胆固醇、甘油三酯和血高密度胆固醇(HDL)医院用便携式血脂仪生化分析仪 医院用便携式血脂仪 美国原装进口血脂仪
l、总胆固醇(TC)
酶法(COD-PAP法)
原理:血清中的胆固醇约1/3为游离胆固醇,2/3为与脂肪酸结合的胆固醇酯。胆固醇酯被胆固醇酯水解酶(CEH)水解成游离胆固醇,后者被胆固醇氧化酶(COD)氧化成胆甾烯酮并产生过氧化氢,再经过氧化物酶催化,使4-氨基安替比林与酚(三者合称PAP)反应,生成红色醌亚胺色素(Trinder反应)。醌亚胺的**大光吸收在500nm左右,吸光度与标本中TC含量成正比。
2、甘油三酯
酶法(COD-PAP法)
原理:用脂蛋白酯酶(LPL)使血清中三酰甘油(TG)水溶解成甘油与脂肪酸,将生成的甘油用甘油激酶(GK)及三磷酸腺苷(ATP)磷酸化。以磷酸甘油氧化酶(GOP)氧化3-磷酸甘油(G-3-P),然后以过氧化物酶(POD),4-氨基安替比林(4-APP)与4-氯酚(三者合称PAP)反应显色,测定所生成的H2O2,故本法简称为CPO-PAP法。
变色酸显色法(CDC参考方法)
3、血高密度胆固醇(HDL)
匀相测定法
基本原理有以下几类:PEG修饰酶法(PEG法)、选择性抑制法(SPD法)、抗体法(AB法)、过氧化氢酶法(CAT法)
超速离心结合选择性沉淀法
美国CDC采用本法测定参考血清的靶值,并用于评价常规方法的准确性,被认为是目前测定HDL-C**准确的方法。此法分三步:超速离心—选择性沉淀—HDL-C测定。
硫酸葡聚糖-Mg沉淀法
原理:以硫酸葡聚糖DS50(MW50000±5000)与镁离子沉淀血清中含apoB的脂蛋白[LDL,VLDL,Lp(a)],测定上清液中的HDL-C。[2]
4、血低密度胆固醇(LDL)
匀相测定法
基本原理有以下几类:增溶法(Sol法)、表面活性剂法(SUR法)、保护法(PRO法)
β-定量法
本法为超离心结合选择性沉淀法。超离心、选择性沉淀二步骤与HDL-C参考方法相同,只是,Chol测定时除测定沉淀后上层的HDL-C外,还同时测定超离心后的下层液(含HDL和LDL)胆固醇。
PVS沉淀法
原理:血清中聚乙烯硫酸盐-聚乙二醇甲醚(PVS)选择性地沉淀LDL,离心后上层液中含HDL,VLDL和CM,用胆固醇测定酶试剂分别测定上层液和血清总胆固醇含量,二者之差即LDL-C含量。